설계
스캔한 데이터로 보철물의 형태를 설계합니다.
원내기공
보철물을 병원 안에서 만듭니다
In-house Lab
원내기공이란 무엇인가요?
원내기공은 크라운 같은 보철물을 외부 기공소에 맡기지 않고 병원 안에서 직접 설계하고 가공하는 방식입니다.
치과에서 씌우는 크라운은 치과의사가 진료실에서 바로 만드는 것이 아닙니다. 환자의 구강 형태를 본떠서, 그 데이터를 바탕으로 제작하는 과정이 따로 있습니다. 대부분의 치과는 이 과정을 외부 기공소에 위탁합니다.
이때 본과 제작물이 병원과 기공소 사이를 오가는 시간이 생기고, 만드는 쪽은 환자의 구강을 직접 보지 못한 채 본과 지시서에만 의존하게 됩니다. 수정이 필요하면 다시 보내고 받는 과정을 반복해야 합니다.
연세내일치과는 원내 CAD/CAM 장비를 갖춰 이 과정을 병원 안에서 처리합니다. 진료한 사람과 만드는 과정이 같은 공간에 있다는 점이 가장 큰 차이입니다.
CEREC
CEREC은 어떤 장비인가요?
CEREC은 독일 덴츠플라이 시로나(Dentsply Sirona)가 만든 치과용 CAD/CAM 시스템으로, 구강을 스캔해 보철물을 설계하고 세라믹 블록을 깎아내는 장비입니다.
CAD/CAM은 컴퓨터로 설계(CAD)하고 그 설계대로 가공(CAM)한다는 뜻입니다. 치과에서는 크라운이나 인레이 같은 보철물을 만드는 데 사용합니다.
세 단계로 이루어집니다
- 스캔 — CEREC Primescan
구강 스캐너로 치아 형태를 촬영해 3차원 데이터로 만듭니다. 본을 뜨는 인상재를 입에 물고 있는 시간이 줄어듭니다 - 설계
화면에서 보철물의 형태와 맞물림을 설계합니다 - 가공 — CEREC MC XL
밀링 유닛이 세라믹 블록을 깎아 보철물을 만듭니다
가공이 끝난 보철물은 소성로 CEREC SpeedFire에서 굽는 과정을 거쳐 강도와 색을 맞춥니다. 이 모든 과정이 병원 안에서 이어집니다.
Difference
외부 위탁과 무엇이 다른가요?
제작물이 오가는 이동 과정이 없어 기간이 줄고, 진료한 치과의사가 제작 과정을 직접 확인하며 조정할 수 있습니다.
| 구분 | 외부 기공소 위탁 | 원내 CAD/CAM |
|---|---|---|
| 본뜨기 | 인상재를 물고 본을 뜹니다 | 구강 스캐너로 촬영합니다 |
| 이동 과정 | 본과 제작물을 주고받는 시간이 필요합니다 | 병원 안에서 진행되어 별도 배송 과정이 없습니다 |
| 소통 방식 | 지시서와 본을 통해 전달합니다 | 진료한 치과의사가 설계를 직접 확인합니다 |
| 수정이 필요할 때 | 다시 보내고 받는 과정을 거칩니다 | 병원 안에서 확인하고 조정합니다 |
원내 CAD/CAM이 있다고 해서 모든 보철물이 당일에 완성되는 것은 아닙니다. 보철물의 종류와 재료, 구강 상태에 따라 필요한 과정이 다르고, 지르코니아처럼 별도 공정이 필요한 재료도 있습니다. 다만 기다리는 시간 중 이동에 쓰이던 부분이 줄어들고, 조정이 빨라집니다.
Process
보철물은 이런 과정으로 만들어집니다
치아 삭제
보철물이 들어갈 형태로 치아를 다듬습니다. 이 단계의 정확도가 최종 결과에 그대로 이어집니다.
구강 스캔
스캐너로 치아와 주변 형태를 촬영해 3차원 데이터로 만듭니다. 인상재를 오래 물고 있지 않아도 됩니다.
설계
화면에서 보철물의 형태와 위아래 맞물림을 설계합니다. 진료한 치과의사가 직접 확인합니다.
가공과 소성
밀링 유닛이 세라믹 블록을 깎아내고, 소성로에서 구워 강도와 색을 맞춥니다.
구강 내 시적
완성된 보철물을 입 안에 맞춰봅니다. 맞물림과 형태, 색을 확인하고 필요하면 그 자리에서 조정합니다.
장착과 점검
최종 접착 후 씹는 상태를 확인합니다. 사용하면서 불편함이 생기면 내원해 다시 조정할 수 있습니다.
Video
원내 제작 과정을 영상으로
CEREC 밀링과 소성(굽기) 과정을 담았습니다.
Items
원내에서 제작하는 것
크라운
충치나 신경치료로 약해진 치아를 덮어 씌우는 보철물입니다.
인레이 · 온레이
충치를 제거한 자리를 채우는 부분 보철물입니다.
임플란트 보철
식립한 임플란트 위에 연결하는 인공 치아입니다.
안내
보철물의 재료와 제작 방식은 치아 위치, 씹는 힘, 잇몸 상태에 따라 달라집니다.
모든 보철물이 원내 CAD/CAM으로 제작되는 것은 아니며, 재료와 형태에 따라 다른 방식이 적합할 수 있습니다.
제작 기간과 비용 역시 항목별로 다르므로 진단 후 안내드립니다.
FAQ
원내기공 자주 묻는 질문
CEREC은 독일 덴츠플라이 시로나가 만든 치과용 CAD/CAM 시스템입니다. 구강 스캐너로 치아를 촬영해 3차원 데이터를 만들고, 그 데이터로 보철물을 설계한 뒤 밀링 유닛이 세라믹 블록을 깎아 제작합니다. 연세내일치과는 이 장비를 병원 안에 갖추고 있습니다.
모든 보철물이 당일에 완성되지는 않습니다. 종류와 재료, 구강 상태에 따라 필요한 과정이 다르고, 별도 공정이 필요한 재료도 있습니다. 다만 외부 기공소로 보내고 받는 이동 과정이 없어 전체 기간이 줄어들고, 조정이 필요할 때 빠르게 처리할 수 있습니다.
구강 스캐너로 촬영하는 경우에는 인상재를 물고 굳을 때까지 기다리지 않아도 됩니다. 구역질 반사가 심한 분께는 부담이 적은 방식입니다. 다만 구강 상태나 보철물 종류에 따라 기존 방식이 더 적합한 경우도 있습니다.
맞춰보는 단계에서 확인하고 조정합니다. 원내에서 제작하면 색이나 형태를 다시 맞춰야 할 때 외부로 보내지 않고 병원 안에서 처리할 수 있어 조정 과정이 짧습니다.
사용 기간을 보장할 수는 없습니다. 재료, 씹는 습관, 잇몸 상태, 관리 방법에 따라 달라집니다. 보철물 아래나 주변에 충치와 잇몸질환이 생길 수 있어 정기 점검이 필요합니다.